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Bien entendu il s’agit d’une intervention importante et un bilan important est à effectuer avant la chirurgie.

Une prise de sang pour un bilan complet est nécessaire.(bilan sanguin)

Un bilan urinaire à la recherche d’une infection est effectué

La visite chez un cardiologue est indispensable, (visite cardio) un électrocardiogramme et une visite complète doit être effectué avec quelque fois des examens complémentaires.

La visite chez le médecin anesthésiste : cette visite est capitale; outre l’information spécifique à votre cas, vous pourrez obtenir des réponses à vos questions concernant l’anesthésie qui vous sera proposée (soit anesthésie générale soit anesthésie locorégionale). (la CS d’anesthésie)

La visite chez un dentiste est aussi nécessaire : son but est de rechercher une infection dentaire qui vous serait inconnue. Une radio de type panoramique dentaire est nécessaire.

Comme vous avez pu le constater une intervention sur la hanche n’est pas une simple formalité, tous ces bilans sont nécessaires pour vous proposer une intervention chirurgicale dans les meilleures conditions possibles et avec le taux de complications le plus bas possible.

Il s’agit d’une intervention visant à remplacer les deux surfaces articulaire de la hanche : la tête du fémur et le cotyle dans lequel la tête vient s’articuler.

hanche 3 XR PREOP HANCHE

Tout d’abord le chirurgien coupe le col du fémur.

Il prépare dans un premier temps le cotyle osseux au niveau du bassin ou sera mise en place la partie femelle de l’articulation : il s’agit d'une pièce métallique qui sera impactée dans le cotyle osseux.

Puis le chirurgien prépare l’intérieur du fémur ou viendra s’impacter dans un lit osseux une tige fémorale.

XR 2M HANCHE

Entre la tige fémorale et le cotyle métallique, le chirurgien mettra en place un couple de frottement soit à double mobilité soit à simple mobilité en céramique.

C’est ce couple de frottement qui permettra la marche et les amplitudes articulaires.

hanche 4Cette décision est prise en étroite collaboration avec le chirurgien après étude du handicap et des différents examens radiologiques.(cf bilan radiologique nécessaire)

Cette décision nécessite au moins 2 consultations pour donner le temps au patient d’être bien informé, de bien réfléchir et de poser au chirurgien toutes les questions (cf questionnaire) et particulièrement sur les complications de cette intervention.

Lors de la consultation, le Docteur PUCH aura expliqué au patient le déroulement de son intervention et décidera de la possibilité d’une Chirurgie à Récupération Rapide (ambulatoire ou hospitalisation de 24h ) (cf RRAC) ou une chirurgie plus classique avec passage en maison de convalescence.(cf suites )

Ce choix sera décidé en fonction de l’âge, des antécédents, de l’environnement familial et de l’importance du geste chirurgical à effectuer.

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